Як підготуватися до кесаревого розтину

Кесарів розтин - це процедура, при якій дитина витягується хірургічним способом. Вона складається з одного розрізу в черевній порожнині і матки, що дозволяє витягти дитину під час операції. Ця процедура здійснюється, коли немає можливості провести нормальні пологи або є небезпека для життя матері або дитини. У деяких випадках кесарів розтин виконується за запитом. Є багато типів кесаревих розрізів, але основні відмінності полягають в тому, яким чином розрізається матка - поздовжньо або поперечно. Щоб підготуватися до цієї процедури, починайте з 1 кроку.




Частина 1 з 4: Підготовка за тижні до операції

  1. 1

    Проходьте регулярні огляди. Перед операцією в другому і третьому триместрі ви будете проходити щомісячні перевірки. Протягом останнього місяця потрібно запланувати огляди один раз на тиждень. Ви також повинні будете пройти ультразвук, щоб лікар знав точне положення дитини і визначив, чи є які-небудь ускладнення.
    • Запитайте свого лікаря про все, що вас цікавить. Переконайтеся, що він знає всі ваші ускладнення, проблеми та думки про те, як ви хочете проводити свою вагітність. Зрештою, він служить, щоб допомогти і направити вас на правильний шлях до материнства.

  2. 2

    Виберіть дату пологів. За місяць до кесаревого розтину необхідно прийняти рішення про певну дату, коли відбудеться операція. Після цього потрібно заздалегідь зареєструватися в лікарні до дати кесаревого розтину. Не забудьте надати всю необхідну інформацію щодо ваших пренатальних записів або картки страхування.
    • Ви також можете зареєструватися на навчальні тренінги з процедурах кесаревого розтину або епідуральної анестезії. Ці короткі семінари дадуть вам інформацію про те, що буде відбуватися під час процедури.

  3. 3

    Звикайте до думки, що ви будете піддані операційного втручання. Деякі жінки вважають, що це звичайний день, в той час як інші бачать цей процес практично гідним панічної атаки. Якщо ви належите до числа останніх, то дуже важливо звикнутися з тим, що станеться. Думайте позитивно: це звичайна процедура, яка приведе до нового життя. Це прекрасний процес!
    • Хорошим методом перемогти стрес може стати "релаксація." Слідуючи цій техніці, ви повинні спочатку вибрати звук, слово або фразу відповідно до ваших принципам (наприклад, світ або щастя). Після цього спокійно сядьте з закритими очима, дихайте природно. Повторюйте це слово або фразу мовчки під час видиху, протягом приблизно 20 хвилин. Ви будете почувати себе спокійно і зможете позитивно ставитися до майбутнього, як тільки закінчите працювати з цією технікою!

  4. 4

    Попросіть, принаймні, двох осіб здати кров. Вони переважно повинні бути вашими родичами і з відповідною групою крові. Потрібно перевірити сумісність крові донора і своєї крові. Було б добре, якби вони були присутні під час пологів, щоб пожертвувати вам кров відразу в разі її надмірної втрати.
    • Це більш важливо і потрібно, якщо у вас раніше було кесарів розтин або ж якщо ви знаєте або підозрюєте про передлежанні плаценти (коли плацента знаходиться нижче, ніж зазвичай).
    • Кров також може знадобитися, якщо у вас розвинулася коагулопатия через важку прееклампсії.

Частина 2 з 4: Підготовка за кілька днів до операції

  1. 1

    Слідкуйте за тим, що потрапляє у ваш організм. У день або за кілька днів до операції абсолютно необхідно, щоб ви були якомога більш здоровою. Ось те, про що потрібно пам`ятати:
    • Не вживайте алкоголь, не паліть і не приймайте наркотики. Ці речовини можуть взаємодіяти з анестезією, знижуючи її ефективність. Також можливе згущення крові, або кров буде дуже "рідкої", що призводить до сильних кровотеч.
    • Їжте легку їжу ввечері, але не вживайте нічого після опівночі. Ваш вечеря може містити макарони, супи, овочі, йогурт, пудинг. Коли ви будете під наркозом, може виникнути блювота, і вміст шлунка може потрапити в легені. Порожній шлунок перед операцією усуне цей ризик.
      • Рідина (вода, чай, чорна кава) можна пити за 4 години до процедури.
    • Важливо також добре виспатися вночі, щоб відчувати себе спокійно і розслаблено на наступний день.

  2. 2

    Візьміть з собою маленьку сумку зі зручною одягом для лікарні. У той час як жінки при природних пологах залишаються в лікарні протягом недовгого часу, кесарів затримає вас там не менше, ніж на три дні. Запакуйте одяг з регульованим поясом або гумкою або на ґудзиках, сорочку на блискавці, якщо хочете годувати грудьми.
    • Не забудьте особисті туалетні приналежності, такі як зубна щітка, зубна паста, мило, косметика, лосьйон і гребінець. Все, що вам може знадобитися протягом приблизно трьох днів, повинно бути у вашій сумочці.

  3. 3

    Відправляйтеся в лікарню. Після прибуття ви повинні готуватися до кесаревого розтину. Як правило, вам слід перебувати в лікарні за 3 дні до операції.
    • Пред`явіть будь-яку форму ідентифікації, коли потрапите в пологовий блок і відділення для кесаревого розтину. Ваша страхова карта також повинна бути під рукою.
    • Підпишіть договір про згоду. Вам потрібно буде підписати договір про згоду після ознайомлення з усією процедурою, ризиками і перевагами. У надзвичайних ситуаціях хтось замість вас може підписати таку угоду.

  4. 4

    Отримаєте відповіді на деякі лабораторні тести. Вам повинні будуть зробити певні стандартні аналізи крові, щоб переконатися, що ви перебуваєте в першокласної формі. Вони включають в себе повний аналіз крові, щоб побачити рівень гемоглобіну, тромбоцитів і відсутність інфекції від лейкоцитів. Рівень гемоглобіну вкаже, чи достатньо крові у вашому організмі, щоб витримати операцію. Ось те, що ваш лікар буде робити і / або вивчати:
    • Нормальний рівень гемоглобіну - це 13.5-16.5 г / л. Вам потрібно буде привести в порядок кров, якщо ваш рівень гемоглобіну низький, нижче 10 г / л.
    • Зробіть тест на групу крові і резус-типування, якщо не робили цього раніше. Ваш лікар може перевірити рівень глюкози в крові, щоб виключити ризик діабету. Якщо у вас високий рівень глюкози в крові, це може ускладнити операцію і збільшити ризик інфекції після неї.
    • Здайте аналіз на гормони щитовидної залози. У деяких жінок починається дисфункція щитовидної залози під час вагітності. Аномальний рівень гормонів щитовидної залози може призвести до погіршення здатності переносити стрес від операції.
    • Необхідно зробити тести на ВІЛ-інфекцію, гепатит В і сифіліс, якщо ви не зробили їх до цього. Це дозволить хірургу вжити додаткових заходів обережності, щоб запобігти передачі інфекції медичному персоналу і дитині.
    • Перевіртеся на кровоточивість. Мова йде про час кровотечі, протромбіновому часу і АЧТЧ. Це робиться для того, щоб під час процедури у вас не трапилося кровотечі.
    • Сходіть на УЗД, щоб перевірити стан і розрахунковий вага плоду. Це допоможе лікарю організувати необхідне обладнання, наприклад, кисень, всмоктування, вентилятор і т. Д. Для турботи про дітей, що народилися з низькою вагою.

Частина 3 з 4: Підготовчі години до операції

  1. 1

    Поговоріть з лікарем або медсестрою. Ваш лікар пояснить, чому необхідно кесарів розтин, опише процедуру, її переваги, ризики та ускладнення. Після того, як ви переодягнетесь в халат, медсестра перевірить ваші життєво важливі функції (пульс, артеріальний тиск, температуру тіла і частоту дихання). Серцебиття вашої дитини також перевірятимуть на аномалії. Це дуже вдалий час, щоб звернутися до лікаря чи медсестри з будь-яким питанням, що стосується даного процесу.
    • У деяких випадках вводять клізму, щоб спустошити кишечник. Вам потрібно буде попити антацидний напій, наданий медсестрою, щоб запобігти зригування під час операції.

  2. 2

    Нехай лікарі підготують вас до цієї процедури. Ось що станеться:
    • Місце хірургічного втручання (лобкова область) буде підготовлено (поголена). Це робиться для того, щоб жодна волосина випадково не потрапив в живіт під час операції, що може призвести до запалення і реакції на чужорідне тіло надалі. Ви можете заздалегідь помитися від середини грудей до середини стегна і поголитися.


    • Вам поставлять крапельницю, за допомогою якої ви будете отримувати необхідну рідину, щоб запобігти зневоднення, а також антибіотики, наприклад, цефазолін або цефотаксим, щоб не допустити інфекцію. В операційній кімнаті показники вашого пульсу, тиску й дихання буде видно на екрані.
    • Видаліть макіяж і лак для нігтів. Ваш анестезіолог повинен перевіряти ваші нігті і шкіру на наявність надмірної крововтрати під час операції. Шкіра та нігті стануть блідими, якщо відбудеться велика втрата крові. Макіяж і лак для нігтів будуть приховувати цю блідість, що призведе до складності в прийнятті рішень щодо того, потрібно вам переливання крові чи ні.

  3. 3

    Приймайте будь-який препарат, якщо буде потрібно. Так як шлунок повинен бути порожній, приймайте будь-які ліки тільки з невеликою кількістю води. Це одна з причин, по якій не потрібно їсти сніданок або важку їжу перед процедурою.
    • Не приймайте інсулін вранці, якщо ви користуєтеся цим засобом. Це може дуже знизити рівень цукру в крові, що ускладнить операцію. Він також може сильно знизити рівень глюкози в крові немовляти відразу після пологів. Замість цього вам буде надано інсулін нетривалої дії з фізіологічним вливанням, щоб тримати рівень цукру на оптимальному рівні.

  4. 4

    Далі на черзі катетер Фолея. Вузьку трубку, відому як катетер Фолея, введуть через сечівник перед операцією. Це має допомогти злити сечу після всієї процедури, тому що функції сечового міхура будуть відкладені на кілька годин через ефект анестезії. Забавна штука!
    • Це також важливо для запобігання травм уретри під час операції, тому що уретра і матка знаходяться в безпосередній близькості.
    • Таким чином, діурез може контролюватися катетеризацією. Низький вихід сечі служить показником величезної втрати крові.

  5. 5

    Готуйтеся до зустрічі зі своєю дитиною! Анестезіолог управляє анестетиком, катетер знаходиться в сечовому міхурі, живіт протирають антибактеріальної рідиною і стерильними серветками накривають все тіло. Якщо поруч знаходиться людина, яка буде вас підтримувати, то його проведуть до вас у кімнату. Після цього почнеться хірургічна операція і, швидше за все, займе від 45 хвилин до години.
    • Далі встановлюють крапельницю і рідина потрапляє у ваш організм. Антибіотики для придушення кислоти, анестетики та інші парентеральні препарати передаються через цю лінію. Вона також готує вас до переливання крові, якщо це буде необхідно. Рідина з крапельниці може замінити поточну втрату крові, і це абсолютно нормально.
    • Вітаємо! Ви - новоспечена мама!

Частина 4 з 4: Кому це підходить

  1. 1

    Будьте в курсі, що ви можете залишити заявку на кесарів розтин. Деякі жінки воліють кесарів розтин через страх болю або статевих деформацій. Це відомо як кесарів розтин по материнському запитом (КСМЗ).
    • Тим не менш, жінкам, які хочуть в подальшому більше дітей, не рекомендується йти на кесарів розтин. Саме тому, що наступні пологи повинні будуть проходити тільки шляхом даної процедури, що підвищує ризик майбутніх складних вагітностей.

  2. 2

    Дізнайтеся, чи зможете ви витерпіти вагінальні пологи. Тяжкі респіраторні захворювання, нестабільна хвороба серця, високий кров`яний тиск тощо може зробити природні пологи дуже важкими. Ви будете не в змозі терпіти тривале напруження від болю в цих випадках.
    • Кесарів розтин рекомендується через деяких інфекційних захворювань матері, щоб запобігти передачі інфекції дитині. Генітальний герпес, ВІЛ та сифіліс є такими хворобами. Мікроорганізми можуть потрапляти в тіло дитини через незначні удари або садна під час вагінальних пологів.

  3. 3

    Вам це підходить, якщо у вас уже було кесарів розтин. Це одна з найбільш поширених причин. У вас є шрам в матці через попереднього кесаревого розтину і рубцева тканина набагато слабкіше, ніж нормальна тканина. При спробі потуг при вагінальних пологах після початку болю буде великий ризик розриву матки по рубцевої лінії. Для другої дитини кесарів розтин є обов`язковим.
    • Розрив матки - це важкий стан, який вимагає термінової операції і видалення матки. Це означає, що ви зможете успішно народити дитину в цей раз, але у вас не буде можливості завагітніти знову.

  4. 4

    Якщо дитина перебуває в ненормальному положенні, вам також знадобиться кесарів розтин. Дитина зазвичай лежить униз головою в матці. Це означає, що голова знаходиться близько до шийки матки, що допоможе дитині правильно вийти під час пологів. Але якщо дитина лежить горизонтально, похило або у вертикальному положенні, це називається ненормальним становищем, вимагаючи хірургічного втручання.
    • Вагінальні пологи з аномально розташованим дитиною дуже складні і ризиковані. Дитина може застрягти в родових шляхах. Костистий корпус таза зможе доставити дитини тільки в певному вирівнюванні.
    • Ультрасонограмма покаже положення дитини. Якщо воно ненормальне після 37 тижнів вагітності, лікар може спробувати зовнішній поворот голівки, щоб виправити становище. Якщо це не вдається після двох-трьох спроб, ви повинні піти на кесарів розтин.
    • Якщо у вас буде кілька немовлят, кесарів розтин може бути спеціально рекомендовано. Це тому, що один або декілька дітей незмінно лежать в ненормальному положенні, роблячи природні пологи важкими.
    • Лікар, ймовірно, порекомендує вам це. Якщо він цього не робить, значить, він думає, що все буде добре. Поспілкуйтеся з ним на цю тему, щоб зрозуміти, що він думає. Навіть якщо діти перебувають у правильному положенні, ви можете робити кесарів розтин в будь-якому випадку.

  5. 5

    Якщо плацента не в порядку, то також може знадобитися кесарів розтин. Плацента по своїй структурі являє собою диск, який виходить через кілька хвилин після народження дитини. Вона спрямовує кисень і поживні речовини до дитини в утробі матері. Якщо плацента передчасно відокремлюється від матки (відшарування плаценти), харчування дитини утруднюється. У цій ситуації кесарів розтин стає необхідним.
    • Ще один стан, коли плацента імплантується в нижній частині матки, в тому числі шийки матки, відоме як передлежання плаценти. Четвертий ступінь передлежання плаценти (плацента повністю покриває шийку матки) є абсолютним показанням для кесаревого розтину. Тут дитина не може вийти через цервікальний канал, так як його вже зайняла плацента, роблячи канал дуже вузьким.

  6. 6

    Якщо у вас клінічно вузький таз, то ви безпосередній претендент на операцію. Якщо каркас кісткового таза занадто вузький або неправильної форми для безперешкодного проходу голови дитини, це стан відомо як клінічно вузький таз. Буває й так, коли голова дитини занадто велика, наприклад, при гідроцефалії (накопичення рідини в голові).
    • У даній ситуації кесарів розтин необхідно, тому що дитині буде важко проходити в родових шляхах під час спроби вагінального розродження. Це 100% необхідно.
    • Якщо у вас є пухлини будь-яких органів малого таза, вам теж знадобиться кесарів розтин. Якщо є велика пухлина на рівні або нижче шийки матки, вона буде блокувати вільний прохід для дитини. Фіброзні пухлини шийки матки, рак шийки матки і кісткові пухлини також відносяться до цього списку.


Поради

  • Приймайте душ дуже ретельно з милом після гоління. Вам потрібно буде уникати попадання мікробів як можна довше.
  • Повідомте лікаря, якщо у вас є кровотечі. Лікар повинен запитати, кровоточить ви після незначного порізу або ж у вас є гемофілія або тромбофілія.
  • Лікар може перевірити зрілість легень плода, якщо пологи відбуваються до 39-тої тижня вагітності. Це робиться шляхом амніоцентезу, процедури, де береться рідину з матки для біохімічного аналізу.

Попередження

  • Якщо раніше ви ніколи не проходили через подібну операцію, поговоріть зі своїм лікарем з цього приводу. Як тільки ви будете схильні такої операції, то не зможете мати вагінальні пологи в майбутньому. Кілька кесаревих розтинів мають підвищений ризик ускладнень вагітності, так що над цим дійсно потрібно подумати, перш ніж прийняти таке рішення.