Як підготуватися до повного переливання крові у коней
Переливання крові у коня - складна, але необхідна процедура, яка може виграти час на лікування коні. У цій статті розглядаються підготовчі кроки, які допоможуть донорам і всім, хто пов`язаний з процесом переливання крові. Отже, приступайте до першого кроку.
Кроки
Метод 1 з 3: Підготовка до переливання
1
Повний переливання крові робиться тільки в загрозливих для життя ситуаціях. Через ускладнень, пов`язаних з переливанням, ця процедура робиться тільки тоді, коли користь від неї переважує всі потенційні ризики.- Ситуації, в яких це може виникнути, характеризуються неконтрольованим кровотечею, викликаним, наприклад, пошкодженням артерії, або втрата крові після пологів.
- Іншим показником є важка анемія, що виникла через аутоімунного захворювання, коли організм починає знищувати свої ж еритроцити. У цій ситуації переливання крові може бути доцільним, воно дозволить виграти час, щоб тварина не загинула. За цей час кістковий мозок може почати регенерацію запасних червоних кров`яних клітин.
2
Ветеринар повинен перевірити гематокритное величину у коня. Це основна характеристика, за якою ветеринар вирішує, чи потрібно коні переливання крові. Вона визначає відсоток еритроцитів у крові.- У здорової коні гематокритна величина коливається в діапазоні 32-52%. Поріг, при якому призначається переливання - 12% і нижче.
- На цьому рівні кров не може доставити до тканин необхідну кількість кисню для підтримки їх життєздатності, тому потрібна додаткова допомога.
3
Ветеринар повинен перевірити рівень гемоглобіну в крові коня. Це інша характеристика, за якою орієнтується ветеринар, приймаючи рішення про переливання.- Гемоглобін зв`язується з киснем, підвищуючи рівень оксигенації тканин. Нормальний рівень - 11-19 г / л крові, якщо рівень гемоглобіну впав нижче 8 г / л, потрібне переливання крові.
- Рівень гематокритною величини і гемоглобіну можна виміряти за допомогою спеціальних приладів, які можна знайти в сучасних клініках, а також купити в аптеках. Результати можна отримати протягом декількох хвилин.
4
Це важко, але спробуйте знайти донора з відповідним типом крові. Існує 8 основних груп крові у коней: А, С, D, K, P, Q, U, T. Кожна з цих груп поділяється на підтипи через незначні відмінностей в білках на поверхні еритроцитів.- Загальне число комбінацій складає більше 400000. Тому знайти донора, кров якого точно відповідає крові вашої коні, практично неможливо.
- Через це мета трансфузійної медицини полягає в забезпеченні відповідності крові донора і реципієнта, щоб виключити групи крові, які точно викличуть жорстку реакцію.
5
Уникайте донорів з групами С або В. Донорство крові груп А, С і Q може стимулювати вироблення антитіл, якщо у донора якась інша група крові.- Коні з групою крові А, С або Q, як правило, не стають донорами, тому що у їх крові висока імуногенние (стимуляція імунної системи), яка може перевести до непередбачуваних реакцій організму.
- Якщо після першого переливання у донора не виникло ніяких серйозних реакцій організму на кров, то після другого переливання гарантовано виникнуть жахливі реакції з сильним ускладненням.
6
Знайдіть донора з типом крові D, К, Р або U. Донори з цими групами крові вважаються найбільш безпечними. Бажано, щоб реципієнт прийняв кров, як можна більш близьку до його власної крові, але якщо кінь з групою D потребує термінового переливання, то підійдуть донори з груп D, К, Р або U, оскільки ці групи вважаються універсальними донорами. Пам`ятайте, що безпечно робити тільки перше переливання!- Причина, по якій коні потрібен донор з близькою за типом групою крові, в тому, що організм коня запрограмований приймати тільки власну кров, проти інших типів спрацьовує імунна відповідь (виробляються антитіла).
7
Виконайте нескладну процедуру з визначення групи крові за зразком крові коня. Вам потрібно буде взяти зразок крові і помістити його на спеціальну випробувальну пластину.- При нанесенні зразка на пластину, кров або злипається, або не злипаються (що позначає відповідний тип крові, тому як не відбувається імунної відповіді).
- В ідеалі донор і реципієнт повинні володіти однією групою крові. Тим не менш, в екстреній ситуації це навряд чи буде можливим, тому незважаючи на групу, коні знадобиться універсальний донор (групи D, K, P або U).
Метод 2 з 3: Збір і переливання крові
1
Підготуйте донора для збору крові. Шерсть обрізається по яремній вені на шиї, і шкіра дезінфікується за допомогою йоду або хірургічного гелю.- Потрібно катетер з широкою колією (10 калібр) і голка (14 калібр). Це необхідно, щоб не пошкодити червоні кров`яні тільця, коли вони проходять через трубку.
- Голка вводиться в вену і з`єднується з трубкою для збору крові. Це прозора гнучка стерильна трубка, через яку кров надходить у збирає ємність.
2
Зберіть необхідний об`єм крові. Контейнер для зберігання крові являє собою вакуум з негативним тиском, завдяки чому кров «висмоктується» з організму коні-донора. Пляшка містить ACD консервант, який зупиняє згортання крові.- Коли кров зібрана, акуратно поверніть ємність для збору, щоб змішати кров з консервантом. Ніколи не струшуйте цю ємність, інакше ви пошкодите еритроцити.
- Максимальний об`єм крові, який можна зібрати з одного коня, становить 15-18 мл / кг маси тіла. Таким чином, коні з масою 500-600 кг потрібно 7,5 літрів крові в місяць, тому потрібно 1,5 години для переливання.
- Після отримання зразка крові, кров повинна бути використана протягом 4 годин.
3
Підготуйте кінь для переливання. Потрібно видалити шерсть в області яремної вени, вставити туди голку 14 калібру і катетер 10 калібру.- Передача крові здійснюється через катетер і голку. Катетер піднімається вище голови коня, щоб забезпечити правильну подачу крові.
4
Спостерігайте за станом коня під час переливання. Моніторьте частоту серцебиття, частоту дихання, температуру, колір слизових оболонок порожнини рота. Це потрібно робити кожні 2 хвилини протягом перших 10 хвилин після переливання.- Протягом перших 10 хвилин переливання робиться повільно, зі швидкість 0,1 мл / кг маси тіла. Таким чином, ветеринар може помітити ранні ознаки трансфузійної реакції. Якщо ознаки цієї реакції виявлені, переливання буде зупинено.
- Якщо не виявлено жодних ознак реакції, то швидкість потоку збільшується до 20-30 мл / кг маси тіла на годину. Таким чином, переливання крові для коня масою 500 кг (потрібно близько 7,5 л) триватиме всього півгодини.
5
Уважно стежте за конем під час переливання. Переливання забезпечить достатню кількість об`єму крові, завдяки чому можна зупинити пошкодження основних органів і врятувати коня.- Після переливання крові коня все ще буде відчувати слабкість, тому важливо забезпечити їй повний спокій. Потрібно контролювати прийом їжі і води.
- Уважно стежте за кількістю сечі, тому що кінь втратила багато крові, а, значить, можливе пошкодження органів. Ранні ознаки - підвищена спрага і великий об`єм сечі.
6
Кінь має отримувати необхідні поживні речовини відповідно до рекомендованої ветеринаром дієтою. Кінь має отримувати їжу, багату залізом, тому що воно необхідне для нормального функціонування червоних клітин крові.- Ці дієти, як правило, складаються з мюслі, який є джерелом білка і забезпечує тварині більшу кількість енергії, ніж звичайні продукти. Таким чином, якщо апетит коні знижується, у неї як і раніше буде енергія на підтримку життєдіяльності.
- У ці мюслі додають вітаміни, які покращують апетит. Мюслі багаті антиоксидантами, які дозволяють прискорити загоєння.
Метод 3 з 3: Справляємося з ускладненнями
1
Слідкуйте за проявом анафілактичної реакції під час другого переливання крові. Переливання вважається успішним, якщо донорські клітини живуть протягом хоча б 5-7 днів в організмі реципієнта. Пам`ятайте, що точний збіг клітин крові практично неможливо.- Мета переливання в тому, щоб виграти час, поки тварина не почне виробляти свої еритроцити. Після першого переливання крові імунна система реципієнта може діяти протягом декількох днів.
- Після другого переливання (коли вже виробилися антитіла до чужої крові) може відбутися анафілактичний шок.
- Інші можливі ускладнення включають в себе переливання інфікованої крові або крові з підвищеним вмістом антикоагулянт. Останнє перешкоджає природному згортанню крові, що може призвести до крововиливу.
2
Анафілактичний шок - це класичний тип реакції, яка проявляється в гіперчутливості. Організм активує свою імунну систему, щоб позбутися від чужорідних клітин, але у відповідь імунна система починає гостро реагувати, і організм переходить у стан шоку і судинної недостатності.- Якщо переливання продовжується або анафілактичний шок не вдається зупинити, кінь може померти (іноді це настає через 20 хвилин після початку переливання).
3
Слідкуйте за проявом таких симптомів, як лихоманка, тремтіння, прискорене дихання. Як згадувалося вище, анафілактичні реакції - результат активації імунної системи реципієнта, коли вона починає атакувати клітини донора крові.- Ці пошкоджені клітини вивільняють свій вміст в потік крові. Ознаки того, що це відбувається: лихоманка, тремтіння, швидке поверхневе дихання, швидкий ритм серця, пожовклі білки очей, сеча оранжевого або яскравого жовтого кольору.
4
Анафілактичний шок лікується за допомогою адреналіну або стероїдів. Якщо кінь трясеться, швидко дихає, то переливання має бути зупинено. Терміново потрібно ввести адреналін або інший засіб проти анафілаксії.- Ввести адреналін в розмірі 1: 1000, 5 мл на 500 кг маси тіла внутрішньом`язово. Це покращує кровообіг.
- Внутрішньовенна ін`єкція стероїдів вимикає імунну систему, яка руйнує клітини. Доза: 0,5-1 мг / кг дексаметазону, що еквівалентно 20 мл 0,2% розчину для коня масою 500 кг.
5
Адреналіновий постріл може протидіяти анафілаксії і зворотної ударної хвилі. Адреналін - гормон, що стимулює специфічні рецептори в кровоносних судинах і серці.- Відбувається стиснення малих кровоносних судин, що дозволяє обсягом крові концентруватися у великих кровоносних судинах. Це забезпечує великий приплив крові до життєво важливих органів.
- Через адреналіну серце починає перекачувати кров сильніше, отже, більш ефективно. Це дозволяє крові збагачувати киснем мозок та інші органи.
Попередження
- Щоб зменшити ймовірність випадково заразитися від донора, потрібно переконатися, що тварині-донору зроблені вакцини проти правця, енцефаліту, ботулізму, сказу, що у тварини є негативні результати аналізів на інфекційну анемію коней і вірусний артеріїт.