Як вирішити чи потрібно вам робити пренатальний скринінг
Існує безліч методів, які дозволяють визначити наявність фізичних, психічних і генетичних порушень у ще не народженої дитини. Якщо ви не впевнені, чи є необхідність робити пренатальний скринінг, наприклад, біопсію ворсин хоріона або амніоцентез, вам варто послідовно прочитати наші поради і прийняти зважене рішення.
Кроки
Метод 1 з 3: Обговоріть необхідність пренатального скринінгу з лікарем
У деяких обставинах терапевт або генетик рекомендують або наполягають на проведення обов`язкового пренатального скринінгу. Якщо ви чесно і детально обговоріть це питання з вашим лікарем, це допоможе вам знайти відповіді на багато питань про пренатальному скринінгу і прийняти рішення, наскільки він необхідний у вашому випадку.
1
Запитайте про потенційні ризики, пов`язані зі скринінгом. Хоча пренатальний скринінг дає можливість отримати важливу інформацію про здоров`я вашої дитини, він також створює певні ризики для вас і вашого малюка.- Деякі методи скринінгу мають можливі побічні ефекти, такі як виникнення інфекції, відшарування плаценти або навіть викидень. Обговоріть з доктором ймовірність виникнення цих ускладнень, наскільки вони небезпечні для плода, і чи є у вас передумови, які підвищують ризик розвитку цих станів у вашому конкретному випадку.
2
Обговоріть, чи дасть певний тест саме ту інформацію, яку вам необхідно отримати. Не кожен метод дозволяє отримати однакову інформацію, крім того, точність і достовірність даних варіює залежно від виду скринінгу.- Попросіть дати вам список порушень розвитку плода, які може виявити даний метод скринінгу. Якщо серед немає тих захворювань, які вас турбують, можливо, вам не варто піддавати непотрібному ризику себе і свого малюка.
3
Запитаєте, наскільки точні результати дає скринінг. Не кожен метод дозволяє точно виявити наявність або відсутність певних порушень.- У деяких випадках генетичні маркери можуть показати наявність певних хвороб, які можуть розвиватися тільки в певних обставинах. Інші патології, наприклад, синдром Дауна, можуть проявлятися у дитини як в слабкій, так і в дуже серйозній мірі, але пренатальний скринінг не може дати вам інформацію, наскільки серйозні порушення розвитку проявляться у вашому конкретному випадку.
4
Розпитайте про всі можливості пренатального скринінгу. Деякі методи набагато безпечніше, ніж інші, до того ж у кожному конкретному випадку ви отримаєте лише певну інформацію про здоров`я вашого малюка.- Якщо у вас викликають занепокоєння інвазивні методи скринінгу, які пов`язані із забором зразків амніотичної рідини або тканин, запитаєте лікаря, чи немає можливості отримати таку ж інформацію про здоров`я дитини за допомогою менш небезпечних методів, наприклад, ультразвукового дослідження або генетичного тесту батьків.
Метод 2 з 3: Обміркуйте свою медичну історію
У деяких жінок ймовірність народження дитини з вродженими порушеннями набагато вище, ніж у інших. Якщо вам більше 35 років, або у вас вже є дитина з вродженим генетичним захворюванням, або в історії вашої родини є випадки народження дітей із серйозними порушеннями розвитку, ці обставини вплинуть на ваше рішення про необхідність проведення пренатального скринінгу.
1
Візьміть до уваги свій вік і стан здоров`я. Якщо вам 35 років або більше, то ймовірність народження дитини з вродженим порушенням збільшується значно.- Крім того, що в цьому віці підвищується ймовірність розвитку ускладнень під час вагітності і передчасних пологів, вам коштують взяти до уваги підвищений ризик народження дитини з синдромом Дауна та деякими іншими порушеннями розвитку.
- Якщо у вас є якесь генетичне захворювання, то існує ризик, що ваша дитина теж успадкує це захворювання.
2
Візьміть до уваги сімейну медичну історію. Складіть список генетичних захворювань, які мали ваші кровні родичі, у вашій родині і в сім`ї батька дитини.- Якщо ви турбуєтеся, що дитина успадкує якесь певне генетичне захворювання, обговоріть генетику вашої родини з лікарем-генетиком. Деякі захворювання небезпечні тільки для людей певної статі, інші можуть бути в рецессивной формі, що може значно знизити шанс, що вашій дитині передасться це захворювання.
3
Зробіть генетичний тест собі і батькові дитини. У багатьох випадках генетичний аналіз крові обох батьків дозволяє перевірити наявність багатьох спадкових захворювань, які може успадкувати ваша дитина.- Багато спадкові захворювання рецесивні, тобто проявляються у дитини тільки в той випадку, якщо рецесивний ген є в обох батьків, і вони передадуть його дитині.
- Не забувайте, що не всі патології обумовлені генами батьків. Генетичний тест батьків не зможе дати вам інформацію, чи буде у дитини яке-небудь хромосомне порушення або патологія внутрішньоутробного розвитку.
Метод 3 з 3: Вирішіть, що ви будете робити з отриманою інформацією
Обміркуйте, як особисто на вас вплине рішення мати пренатальний скринінг, і який вплив на вашу вагітність і емоційний стан матимуть отримані результати. Кожна жінка повинна задуматися про те, які почуття, тривоги і реакцію можуть викликати у неї новини, які дадуть результати скринінгу. Крім того, оскільки ніякої скринінг не гарантує 100% достовірність результатів, вам доведеться прийняти, що навіть після всіх досліджень у вас залишиться певна невпевненість в отриманої інформації.
1
Вирішіть для себе, чи вплинуть результати скринінгу на ваше рішення мати дитину. Деякі жінки приймають рішення перервати вагітність, якщо отримують погані результати скринінгу. До того, як ви будете робити скринінг, вирішите, чи згодні ви в будь-якому випадку народити дитину, незалежно від отриманих результатів скринінгу.
2
Подумайте, який вплив матимуть результати скринінгу на вашу вагітність. Результати пренатального скринінгу дадуть вам можливість прийняти профілактичні заходи, наприклад, змінити свій раціон харчування або частіше проходити регулярні обстеження під час вагітності, якщо лікар скаже вам, що це зменшить ризик розвитку патології у плода.- У деяких випадках може знадобитися внутрішньоутробна операція або переливання крові, які зменшать або запобіжать певні генетичні проблеми або проблеми порушення розвитку дитини.
- Якщо результати скринінгу показали, що у дитини є генетичне захворювання або проблема, пов`язана з порушенням внутрішньоутробного розвитку, ви будете знати заздалегідь про можливе природженому відхиленні або патології. Це допоможе вам підготуватися до того, що вас очікують набагато більші матеріальні витрати на лікування та освіту дитини, ніж зазвичай. Крім того, у вас буде час, щоб змиритися з думкою, що вам доведеться виховувати дитину з обмеженими можливостями.
3
Подумайте, як результати скринінгу вплинуть на ваш емоційний стан. У деяких випадках інформація про те, чого варто очікувати щодо здоров`я майбутнього малюка, дозволить вам заспокоїтися і уникнути непотрібного хвилювання. В інших випадках, знання результатів може викликати непотрібний стрес, сумніви, вплинути негативно на ставлення до майбутньої дитини і навіть викликати депресію.- Якщо ваш генетик вважає, що у вашому випадку ризик народження дитини з патологіями, які може виявити скринінг, невеликий, можливо, вам не варто робити пренатальний скринінг.
- Якщо ви знаходитесь в групі ризику по певного захворювання, або ви вважаєте, що для вас краще дізнатися про майбутні труднощі під час вагітності, а не після народження дитини, то можливо ви захочете зробити тест, щоб дати собі час приготуватися психологічно і матеріально до майбутніх труднощів .
Поради
- Розгляньте можливість звернутися за порадою до священика або сімейного психолога, коли приймаєте рішення про необхідність скринінгу. Ці люди зазвичай добре підготовлені і можуть допомогти людині впоратися з нерішучістю і невизначеністю, подолати страх майбутнього і впоратися з батьківськими страхами про благополуччя малюка.
- Дайте собі час, щоб прийняти зважене рішення. Більшість досліджень можна зробити в певний, досить довгий період протягом вагітності.
Попередження
- Пренатальний скринінг може проводити тільки медичний працівник, який пройшов спеціальне навчання і має сответствует кваліфікацію, крім того, дуже важливо, щоб у нього був достатній досвід у проведення конкретного методу пренатального скринінгу. Багато методів пренатального скринінгу інвазивних і сполучені зі значним ризиком для матері та дитини, якщо їх проводять некоректно.
