Як видалити тімому
Тимома - це пухлина, яка утворюється в тімусе- вона може бути доброякісною (Не ракової) або злоякісної (ракової). Лікування злоякісної Тімом буде залежати від її стадії. Як правило, воно включає в себе поєднання хірургії, променевої терапії та хіміотерапії. Це визначається ступенем поширення пухлини на сусідні органи і тканини. Система стадирования, яка зазвичай використовується для Тімом, класифікує нарости від одного до чотирьох, залежно від того наскільки вони розрослися.
Кроки
Метод 1 з 3: Хірургічне видалення Тімом
1
Розберіться, що означає видалення Тімом хірургічним шляхом. Успіх операції залежатиме від стадії пухлини. Операція зазвичай виконується, щоб видалити пухлину і навколишні тканини. Операція з видалення Тімом називається тімектомія. Вона проводиться торакальної хірургії, який спеціалізується на хірургічних процедурах, пов`язаних з грудної порожниною.- Існують різні хірургічні процедури, які проводять, щоб видалити тімому - вони викладені нижче.
2
Пройдіть серединну стернотомію. Це найбільш поширена операція, яка проводиться з метою видалення Тімом. Ця операція полягає в розтині грудини і видаленні Тімом з оточуючими її тканинами. Зазвичай вона проводиться на ранніх стадіях Тімом. [3
Зробіть ціторедуктівную операцію. Ця операція проводиться на більш пізніх стадіях Тімом, коли неможливо видалити всю пухлину. Під час процедури, якщо представляється така можливість, намагаються видалити більшу частину пухлини - це допомагає усунути деякі з симптомів. Ця операція може включати видалення частини легені або внутрішньої оболонки легень у тих випадках, коли пухлина поширилася на ці області.- Деяким пацієнтам після ціторедуктівной операції можуть призначити променеву терапію, щоб знищити ракові клітини, які могли залишитися після операції.
4
Дозвольте лікарю провести лапароскопічну операцію грудної клітки. Під час цієї операції роблять три невеликі розрізу на правій або лівій стороні грудної клітки. Через розрізи вводиться лапараскопа та інші інструменти.- Як правило, цю операцію рекомендують людям з першою стадією раку. Це набагато менше інвазивна операція в порівнянні з тими операціями, які проводять на більш пізніх стадіях раку.
5
З`ясуйте, чи є ви кандидатом на роботизовану тімектомія. Під час цієї процедури на грудній клітці пацієнта роблять надрізи і вводять через них роботизовані маніпулятори, які знаходяться на одній зі сторін базового блоку. Кілька медичних приладів кріпляться на іншій стороні, у тому числі ендоскопічні камери, за допомогою яких хірург бачить всередині тіла, а також гострі інструменти, якими хірург ріже і зашиває - тонкі і мініатюрні скальпелі і лазерні інструменти.- Оперує хірург використовує пристрій, за допомогою якого він керує інструментами знаходяться всередині тіла пацієнта. Інструменти мають такі ж можливості, як і зап`ястя людини. Використовуючи інструменти і роблячи точні рухи, хірург ріже і зашиває.
- Комп`ютер перетворює ці рухи так, що інструменти виконують ту ж саму процедуру всередині тіла пацієнта.
Метод 2 з 3: Видалення Тімом з використанням променевої терапії
1
Розберіться, як працює променева терапія. Опромінення характеризується рухом енергії від однієї частини тіла до іншої. Ця енергія може бути у формі видимого світла, протонів або рентгенівських хвилеподібних променів. Який тип випромінювання будуть використовувати, залежить від кількості енергії, який буде потрібно, щоб видалити тімому.- Під час опромінення використовуються невидимі промені високої потужності для знищення ракових клітин. Це допоможе зупинити їх зростання і розмноження. Цей метод зазвичай застосовується при лікуванні локалізованої Тімом, яка не поширюється.
- Якщо ви виберете променеву терапію, то будете співпрацювати з лікарем онкологом.
2
Пройдіть зовнішню променеву терапію. Найбільш поширений тип опромінення - це зовнішня променева терапія (НЛТ). При цьому використовується апарат утворює рентгенівські промені, як при звичайній рентгенівської процедурою, тільки цими рентгенівськими променями виробляють опромінення.- Ця процедура безболісна, проте вона має багато побічних ефектів, таких як: втома, почервоніння шкіри, втрата ваги внаслідок поганого апетиту, нудота і блювота. Це все через підвищеної кількості радіації, яка шкодить нормальним клітинам разом з раковими.
- Інший тип зовнішньої променевої терапії - це тривимірна конформная променева терапія. Ця процедура дозволяє точно потрапити в мішень - злоякісну пухлину, при цьому навколишні тканини практично не зачіпаються. Це означає, що процедура має менше побічних ефектів, ніж звичайна променева терапія.
3
Дозвольте лікарю провести ІМЛТ. Інтенсивно-модульована променева терапія (ІМЛТ) - це вдосконалена форма тривимірної конформной променевої терапії, яку також можна застосувати для видалення Тімом. Процедурою керує комп`ютер, який направляє під різними кутами сформований пучок променів так, щоб він потрапив безпосередньо в пухлину.- Пучок променів і інтенсивність випромінювання можна регулювати, щоб не завдати шкоди здоровим тканинам.
4
Пройдіть внутрішнє випромінювання. Джерелом випромінювання також може бути імплантат, який розміщують безпосередньо в пухлину. Ця форма променевої терапії називається интерстициальное або внутрішнє опромінення. Внутрішнє опромінення зазвичай роблять амбулаторним хворим протягом декількох тижнів. При цьому людина не радіоактивний під час або після лікування.5
Слід розуміти, що променева терапія часто використовується в комбінації з іншими методами лікування. Променева терапія допомагає знизити ймовірність рецидиву пухлини. Її, як правило, використовують у поєднанні з хірургією, так як опромінення допомагає зменшити пухлину, завдяки чому її легше видалити.- Променева терапія іноді застосовується в поєднанні з хіміотерапією для лікування агресивних форм раку. Однак поєднання цих процедур може призвести до дуже неприємних побічних ефектів.
- Опромінення можуть застосовувати окремо в тих випадках, коли пацієнти дуже хворі. Ці пацієнти, як правило, не в змозі витримати інвазивні процедури, такі як операція.
Метод 3 з 3: Видалення Тімом з використанням хіміотерапії
1
Розберіться, як за допомогою хіміотерапії можна видалити тімому. Хіміотерапія - це процедура, яка використовується, щоб вбити ракові клітини. Під час лікування застосовуються препарати, які вводять внутрішньовенно або перорально. При хіміотерапії ліки надходять в кровотік, а потім поширюються в інші органи. Це доцільно, коли тимома поширилася на сусідні тканини і органи.- Хіміотерапія може бути зроблена до операції, щоб зменшити пухлину, яку не можна видалити хірургічним шляхом.
- Вона також може бути зроблена після операції, щоб знищити залишилися ракові клітини. Деякі пухлини можуть бути настільки малі, що хірурги не в змозі їх видалити.
- Хіміотерапія також застосовується в тих випадках, коли у людини ослаблене здоров`я або йому не можна робити операцію.
2
Пройдіть системну хіміотерапію. Хіміотерапевтичні препарати можуть бути або прийняті через рот, або їх вводять у вену або м`яз. Препарати здатні проникати в кровотік і досягати ракових клітин по всьому організму. Ця процедура називається системна хіміотерапія, оскільки вона зачіпає всі системи організму.3
Поговоріть зі своїм лікарем про регіональну хіміотерапії. Хіміотерапія також може бути введена в певну область тіла, наприклад в черевну порожнину або хребет, де утворилася тимома. Це локалізований метод лікування, при якому знищуються ракові клітини, які знаходяться в конкретній області.4
Дізнайтеся, які ліки дають під час хіміотерапії. Існують різні хіміотерапевтичні препарати, які можуть бути призначені під час лікування. До них відносяться: карбоплатин, цисплатин, циклофосфамід, доксорубіцин, етопозид, іфосфамід, октреотид, паклітаксел і пеметрексед Комбінації, які зазвичай використовуються при лікуванні Тімом включають в себе:- Циклофосфамід, цисплатин і доксорубіцин.
- Паклітаксел і карбоплатин.
- Цисплатин і етопозид.
5
Слід враховувати побічні ефекти від хіміотерапії. Які побічні ефекти від хіміотерапії ви можете відчувати, будуть залежати від препарату і його дози. Тим не менш, до загальних побічних ефектів належать:- Нудота, блювання, схильність до інфекцій, діарея, зниження апетиту, втрата волосся і втому.
Поради
- Роботизована тімектомія рекомендується пацієнтам, що страждають ожирінням, тому що вона менш інвазивна.