Як перев'язати рану

Перев`язка рани - це процес, коли на рану накладається перев`язувальний матеріал, зазвичай - стерильна марлева пов`язка, для того, щоб рідина, що виділяється з рани, вбиралася і рана була захищена. Це дозволяє прискорити загоєння рани від її внутреней частини до поверхні. Неправильно перев`язана рана може закритися і зверху виглядати зажівшей, але зсередини процес загоєння не завершився. З цієї причини необхідно знати, як правильно перев`язувати і піклуватися про відкриті ранах.

Частина 1 з 3: Перевязка відкритої рани

1
Зберіть всі необхідні матеріали. Якщо вам потрібно буде обробляти рану під час загоєння, вам знадобиться, щоб під рукою був достатній запас перев`язувальних матеріалів. Для того, щоб міняти пов`язку один-два рази на день, вам знадобиться багато стерильної марлі і фізіологічного розчину, так що підготуйте всі відразу, і вам не доведеться постійно бігати в аптеку. Вам знадобиться:
- Стерильний сольовий розчин. Ви можете купити готовий стерильний фізіологічний розчин в аптеці або приготувати його самостійно. Для цього візьміть 1 літр води, додайте туди 1 чайну ложку кухонної солі і кип`ятіть протягом 5 хвилин.
- Для перев`язки рани вам знадобляться стерильні рукавички, чисті рушники, чиста миска і ножиці, які були простерилізовані в киплячій воді.
- Для перев`язувального матеріалу вам буде потрібна стерильний марлевий матеріал, еластичний бинт для закріплення пов`язки, медичний пластир і ватяні палички.
2
Наведіть чистоту в тому місці, де ви будете розкладати перев`язувальний матеріал. Перев`язка повинна здійснюватися в стерильній обстановці. Якщо ви вдома, майте на увазі, що столи на кухні та біля телевізора завжди покриті пилом, що містить безліч мікробів, і це може викликати інфікування рани. Але вам в будь-якому випадку доведеться знайти місце для перев`язки, тому визначте, де ви будете це робити, а потім ретельно обробіть поверхню з дезінфікуючим засобом. Тільки після цього ви можете приступити до перев`язки.
- Ретельно вимийте руки з милом перед початком перев`язки. Вимийте руки до ліктів і переконайтеся, що нігті чисті і коротко оголений.
3
Приготування до перев`язки. Після того, як ви продезінфікували рану і підготували перев`язувальні матеріали, застеліть поверхню чистим рушником. Налийте достатню кількість фііологіческого розчину в чисту миску. Відкрийте матеріали, які будуть утримувати пов`язку (бинт і пластир) і покладіть на рушник. Тримайте їх подалі від миски, щоб на них не потрапила рідина.
- Відріжте необхідну кількість перев`язувального матеріалу і зволожите сольовим розчином. Ніколи не занурюйте весь перев`язочним матеріал у розчин, лише злегка обмокніте його. Якщо з марлі капає сольовий розчин, значить, ви занадто сильно намочили вашу марлю.
- Багато медсестри заздалегідь нарізають необхідні шматочки пластиру і наклеюють їх на край столу. Так вам не доведеться возитися з рулоном пластиру, коли треба буде закінчувати перев`язку. Організуйте робоче простір найбільш зручним для вас способом.
4
Знову ретельно вимийте руки. Ніколи не зашкодить зайвий раз вимити руки, особливо якщо ви маєте справу з глибокими, серйозними відкритими ранами. Інфекція для таких ран може бути дуже небезпечна. Ретельно вимийте руки з милом, потім надіньте стерильні медичні рукавички для додаткового захисту.
5
Акуратно помістіть перев`язувальний матеріал в рану. Відіжміть марлю, щоб видалити надлишок сольового розчину. Перев`язувальний матеріал повинен бути вологим, але не мокрим. Перев`язувальний матеріал повинен заповнити рану, але непотрібно укладати його занадто щільно. Акуратно помістіть перев`язувальний матеріал в рану за допомогою ватних паличок.
- Хоча перев`язувальний матеріал повинен заповнити рану, не потрібно надмірно щільно його утрамбовувати. Якщо краї бинта не поміщаються в рану, вони повинні бути акуратно поміщені зовні і закріплені потім зовнішньої пов`язкою.
- Будьте акуратні й обережні. Головне правило успішної перев`язки - постарайтеся помістити матеріал в рану якомога акуратніше. Залежно від розміру і форми рани, це може бути досить легко, або вам доведеться умовляти свого пацієнта. Слідкуйте за станом пацієнта і питайте його в процесі перев`язки, щоб бути впевненим, що не поклали перев`язувальний матеріал занадто щільно, викликавши дискомфорт.
6
Закріпіть зовнішню пов`язку. Зовнішня пов`язка робиться з квадратних марлевих серветок, вона повинна закривати рану і перев`язувальний матеріал. Зовнішня пов`язка повинна щільно прилягати в рані, не завдаючи дискомфорту і захищаючи рану від зовнішнього середовища. Покладіть стерильні марлеві серветки розміром 10х10 сантиметрів поверх рани, щоб вона була закрита повністю і закривала вдобавок прилеглу до рани поверхню.
- Закріпіть зовнішню пов`язку на відстані 2.5-5 сантиметрів від країв рани за допомогою медичного пластиру, який ви відрізали заздалегідь і закріпили на краю стола. Завжди закріплюйте краї рани, щоб уникнути сповзання пов`язки та інфікування рани.

Частина 2 з 3: Заміна пов`язки

1
Зніміть зовнішню пов`язку. Почніть з того, що зніміть пластир і обережно потягніть марлеві серветки зовнішньої пов`язки. Однією рукою (в рукавичці) притримуйте шкіру навколо рани, інший обережно видаліть марлеву пов`язку.
- Будьте акуратні, оскільки засохла кров та інші виділення можуть прилипнути до пов`язці. Якщо необхідно, використовуйте ватяну паличку. змочену сольовим розчином, щоб акуратно видалити пов`язку. Не поспішайте і будьте дуже акуратні.
- Покладіть використані перев`язувальні матеріали в пластиковий пакет і викиньте негайно, щоб до них не дісталися діти або домашні тварини.
2
Видаліть перев`язувальний матеріал із рани. За допомогою пальців або решт ножиць підчепити край перев`язувального матеріалу і акуратно дістаньте його з рани. Не поспішайте і дійте дуже обережно. Ви повинні звільнити рану від марлі, не забуваючи, що матеріал може прилипнути до країв рани. Якщо це сталося, звільніть марлю за допомогою ватних паличок, змочених у сольовому розчині. Звільніть рану і ретельно огляньте, чи не залишилося там шматочків перев`язувального матеріалу.
3
Якщо відновилося кровотеча, вам потрібно зупиніть його. Залежно від серйозності і глибини рани, при видаленні перев`язувального матеріалу може відновитися кровотеча, особливо якщо ви міняєте пов`язку перший раз. Якщо це сталося, візьміть марлеву серветку і притисніть до рани. Тримайте не менше п`яти хвилин, щоб сформувався тромб, і припинилася кровотеча. Продовжіть перев`язку.
- Якщо ви не можете зупинити кровотечу, або рана кровоточить більше одного-двох днів після того, як її оглянув лікар, вам слід негайно звернутися до лікаря, щоб перевірити стан рани.
4
Перевірте, чи немає яких-небудь ознак розвитку інфекції. Після того, як ви видалили пов`язку, ретельно перевірте рану на наявність ознак інфекції. Зміна кольору, сильне нагноєння або неприємний запах свідчать про розвиток інфекції. У цьому випадку потрібно негайно звернутися за медичною допомогою. Лікар може призначити антибіотики або інші засоби для обробки такої рани.
- Для більш детальних інструкцій, пов`язаних з лікуванням відкритих ран, читайте наступну частину статті.
5
Акуратно промийте шкіру навколо рани. За допомогою мила та води акуратно промийте шкіру навколо рани. Користуйтеся чистою тканиною, теплою водою і антибактеріальним милом, щоб очистити шкіру навколо рани. Не допускайте, щоб вода і мило потрапили в рану. Очистіть шкіру по периметру.
6
Поміняйте пов`язку. Після того, як ви видалили стару пов`язку і очистили поверхню, відразу ж знову накладіть пов`язку тим же способом, як описано вище, якщо тільки вам не дано інші рекомендації. Завжди дотримуйтесь порад лікаря і міняйте пов`язку згідно його інструкцій по загоєнню рани. Деякі рани потрібно перев`язувати кілька разів на день, а інші вимагають абсолютно іншого лікування.

Частина 3 з 3: Лікування відкритих ран

1
Міняйте пов`язку один або два рази на день. Завжди дотримуйтесь вказівок доктора щодо частоти зміни пов`язки. Після того, як тканини почнуть відновлюватися, найчастіше рекомендують міняти пов`язку один раз в день, розміщую перев`язувальний матеріал всередину рани, щоб вона заживала рівномірно. Коли нові тканини утворюються всередині рани, буде достатньо накладати зовнішню пов`язку, щоб домогтися повного загоєння.
- Зазвичай для загоєння рани потрібно перев`язувати її не довше за десяти днів. Завжди користуйтеся здоровим глуздом і слідкуйте за симптомами. Якщо вам здається, що загоєння йде неправильно - зателефонуйте доктору. Якщо загоєння затягнулося - проконсультуйтеся з лікарем.
2
Вчасно розпізнавати ознаки інфекції. Коли ви міняєте пов`язку, завжди уважно оглядайте її, щоб вчасно виявити розвиток інфекції. Негайно зв`яжіться з лікарем, якщо у пацієнта:
- Температура вище 38,5 градусів Цельсія
- Озноб
- Колір рани змінився з рожевого на білий, жовтий або чорний
- З рани виділяється рідина з неприємним запахом
- Збільшується пухлина або почервоніння навколо рани.
- Тканини навколо рани ущільнені і болючі.
3
Ніколи не промивайте рану. Коли ви обробляєте рану, дуже важливо ніколи не промивати її і не поміщати в рану надмірно зволожений перев`язувальний матеріал. Це може викликати розвиток інфекції і перешкоджати правильному загоєнню рани. Дайте вашому організму можливість самостійно зцілити рану і не промивайте її.
- Якщо ви приймаєте душ, не допускайте контакту рани з водою протягом перших 24 годин після поранення. Зазвичай є можливість обернути пов`язку поліетиленом, або просто намагатися тримати руку так, щоб на пов`язку не потрапила вода. Ваш лікар може дати вам більш докладні інструкції по обробці рани.
4
Обговоріть з лікарем будь-які питання, які вас турбують. Лікувати відкриту рану досить складно. Якщо у вас є якісь питання або сумніви щодо процесу загоєння, потрібно одразу ж зв`язатись з доктором. Не зволікайте, інакше може розвинутися інфекція, що значно погіршить становище. Якщо рана не отримує належного лікування, можуть навіть розвинутися гангрена або зараження крові.