Як вилікувати кривавий стілець
Для того, щоб зрозуміти, як лікувати кривавий стілець, важливо зрозуміти, що стало можливою причиною цієї проблеми. Кривавий стілець може бути викликаний рядом захворювань, включаючи інфекції, аутоімунні захворювання і новоутворення. Важливо також зазначити, що існує два типи кривавого стільця - мелена і гематохезія, так що перш, ніж звернутися за лікуванням, вам потрібно визначити, від якого типу розлади страждаєте ви.
Кроки
Частина 1 з 3: Отримання медичної допомоги при кривавому стільці
1
Зрозумійте, що спосіб лікування кривавого стільця залежить виключно від причини. Універсального лікування кривавого стільця не існує - спосіб лікування буде залежати виключно від першопричини.- Однак існують загальні процедури, які застосовують практично у всіх випадках, такі як хірургія, фармакологічне лікування та інші.
- По можливості, ваш лікуючий лікар зробить спроби вилікувати причину кривавого стільця за допомогою медичних препаратів, перш ніж вдатися до хірургічного втручання.
2
Прийміть антибіотики, щоб усунути збудників інфекції. Насамперед, антибіотики прописують, щоб вилікувати кривавий стілець, причиною якого стали збудники інфекції такі, як Кампілобактер і Шигели.- При достовірних діагностичних показниках кривавого стільця, супроводжуваного діареєю, зазвичай прописують фторхінолони і бактрим. Ці ж ліки прописують після операції, щоб запобігти подальшим ускладнення, наприклад, лікарняні інфекції і сепсис.
- Залежно від збудника інфекції та результатів, отриманих при антібіограмми пацієнта, іноді призначають макроліди, пеніцилін і фторхінолони.
3
Приймайте інгібітори протонного насоса, щоб вилікувати кровотеча при виразковій хворобі. Інгібітори протонного насоса такі, як омепразол, призначають пацієнтам з виразкою, щоб стабілізувати вироблення шлункової кислоти і запобігти кровотеча.- Омепразол можна приймати всередину, щодня, в таблетках по 20 мг. Дуже рідко, але іноді цей препарат вводять внутрішньовенно, до цього методу вдаються, коли приймати ліки перорально не представляється можливим.
- При такому типі лікування слід утриматися від прийому нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) таких, як аспірин, так як вони чинять негативний вплив на слизову шлунка.
4
Прийміть октреотид, щоб зупинити кровотечу, викликане варикозним розширенням вен стравоходу. Цей аналог соматостатину успішно зупиняє кровотечу при варикозному розширенні вен стравоходу.- Його вводять або підшкірно (по 100 мкг три рази на день), або внутрішньом`язово (по 20мг раз на місяць).
- У поєднанні з бета-блокаторами і антибіотиками, такий курс лікування успішно запобігає повторне кровотеча.
5
Перенесіть операцію. Дле лікування кривавого стільця, викликаного виразковою хворобою, синдромом Маллорі - Вейсса, варикозним розширенням вен стравоходу і захворюванням нижніх відділів ШКТ, вдаються до декількох типів хірургічного втручання.- При лікуванні захворювань верхніх відділів ШКТ, проводять ендоскопію. Ендоскоп - це прилад, який використовується для дослідження стравоходу і шлунку, при необхідності він може бути використаний як терапевтичної процедури.
- Бандажування - один з методів, використовуваних при лікуванні кровотеч, викликаних варикозним розширенням вен стравоходу і гемороєм. Уражені судини "перев`язують" еластичними гумками, в результаті чого вони відмирають і виводяться з організму.
- Захворювання нижніх відділів ЖКТ дещо серйозніше за своєю природою (рак, виразковий коліт і симптоматичний дивертикулез), тому для їх лікування потрібні більш складні хірургічні процедури. В залежності від області, в якій розташоване джерело кровотечі, проводять резекцію товстої кишки.
- Існує багато видів резекцій, наприклад, часткова колектомія, низька передня резекція прямої кишки (видалення сигмовидної ободової кишки і верхнього відділу прямої кишки) та інші.
Частина 2 з 3: Виявлення ознак мелени
1
Дізнатися, що мається на увазі під меленою. Мелена - це чорний, баріться стілець з неприємним запахом, який містить кров. Кровотеча може бути майже в будь-якій частині ШКТ, але, як правило, воно буває у верхній частині, наприклад, в стравоході, шлунку та відділах тонкої кишки.- Кров виглядає таким чином, тому що вона змішалася з вмістом шлунково-кишкового тракту таким, як ферменти і бактерії. Наявність такого вмісту в стільці вказує на те, що кров була присутня в ШКТ як мінімум протягом 14 годин або протягом 3-5 днів.
- Це явище може бути симптомом виразкової хвороби, і коли пацієнт скаржиться на стілець чорного кольору, кожен терапевт повинен насамперед подумати про виразкової хвороби.
2
Дізнайтеся про можливим причини мелени. Є кілька можливих причин мелени, серед них:- Виразкова хвороба: одна з найпоширеніших причин кривавого стільця. Насправді, 30-60% пацієнтів з кровотечею у верхніх відділах ШКТ страждають саме від виразки шлунка. Більш того, це захворювання вимагає термінового хірургічного втручання та медикаментозного лікування, щоб уникнути далной ускладнень.
- Синдромом Маллорі - Вейсса: являє собою розриви на стику стравоходу і шлунку. Це захворювання зустрічається серед хронічних алкоголіків, після випадків сильної блювоти.
- Варикозне розширення вен стравоходу: є причиною однієї третини кровотеч верхніх відділів ШКТ. Цей стан характеризується розривом вен, розташованих поруч зі стравоходом.
- Рак: рак, розташований у верхніх відділах ШКТ, також може бути причиною кривавого стільця і пошкодження слизової (гастрит). Однак пам`ятайте, що мелена не є основним симптомом раку.
Частина 3 з 3: Виявлення ознак гематохезии
1
Дізнатися, що мається на увазі під гематохезія. Гематохезія - це кров яскраво-червоного або темно-бордового кольору в стільці. Це означає, що джерело кровотечі розташований близько до прямої кишки, в основному в товстій кишці.- Ця кров, як правило, надходить з пошкоджених кровоносних судин, які живили центральні структури нижніх відділів кишечника.
- Найпоширенішою причиною гематохезии є геморой, і свіжа кров в стільці - типовий симптом для людей з цим захворюванням.
2
Дізнайтеся про можливим причини гематохезии. Є кілька можливих причин гематохезии, серед них:- Геморой: Геморой часто зустрічається серед людей старше 50 років, і він є однією з найпоширеніших причин кровотечі в нижніх відділах ШКТ. Зазвичай, це захворювання проходить саме по собі, але воно може викликати сильний біль, тому лікування все ж необхідно.
- Дивертикулез: Дивертикул - мішкоподібні випинання в кишечнику. Для цього захворювання властиво часте, іноді важке, кровотеча, що призводить до частого кривавому стільця. Майже в 80%, кровотеча усувається спонтанно. Але тим пацієнтам, у яких кровотеча продовжується, необхідно лікування.
- Інфекція: Деякі штами кишкової палички (ентерогеморрагіческіе), Шигели, Кампілобактер і деякі інші бактерії можуть стати причиною кривавого стільця, супроводжуваного діареєю. Зазвичай інфекції, викликані цими бактеріями, супроводжуються іншими симптомами, такими як жар, підвищені лейкоцити, біль у животі та ін.
- Виразковий коліт: Ця хвороба зачіпає товсту кишку і характеризується вираженими нападами діареї з кривавим стільцем, а також безліччю інших симптомів, таких як біль у животі, спазми і тенезми. Ця хвороба пов`язана з іншими системними захворюваннями, наприклад, хворобами печінки і опорно-рухового апарату.
- Рак товстої кишки: Часто супроводжується прихованою кров`ю в стільці, іноді присутній і видиме кількість крові. Рак товстої кишки - це діагноз, який потрібно розглядати кожен раз, коли в стільці присутня кров, незалежно від потенційно очевидних причин (наприклад, геморой).
