Як вилікувати виразки порожнини рота, викликані хіміотерапією
У хіміотерапії багато неприємних побічних ефектів, одним з яких є запалення слизової оболонки порожнини рота: в роті утворюються численні виразки, які розвиваються на губах, яснах і мовою, а в особливо важких випадках навіть на стінках стравоходу. Звичайно, виразки від хіміотерапії виникають не завжди, але якщо у вас якраз такий випадок, у цій статті ми розповімо, які заходи необхідно вжити, щоб зменшити біль і вилікувати виразки якомога швидше.
Кроки
Частина 1 з 5: Усвідомлення того, звідки взялися виразки
1
Необхідно зрозуміти, як діє на організм хіміотерапія. Вона може бути ефективною зброєю проти раку, тому що вбиває швидко діляться клітини. Деякі з цих клітин є раковими, тому-то хіміотерапія і застосовується. На жаль, в число швидко діляться клітин входить безліч абсолютно нормальних і здорових клітин, у тому числі клітин порожнини рота і горла.- У пацієнтів, що проходять курс хіміотерапії, помітно зниження білих кров`яних клітин (лейкоцитів), які відповідають за імунну реакцію організму. В результаті ці пацієнти опиняються уразливими до інфекцій.
2
Потрібно бути в курсі того, які препарати можуть бути причиною орального мукозиту. Отже, такі хіміотерапевтичні препарати:- Капецитабін (Кселода)
- Цисплатин
- Цитарабін
- Доксорубіцин (адриамицин)
- Доцетаксел (Таксотер)
- Етопозид
- Фторурацил (5-ФУ)
- Метотрексат
3
Необхідно вміти розпізнавати симптоми. Виразки порожнини рота важко не помітити. Зазвичай вони починаються з червоних плям, які викликають відчуття печіння в роті. Потім вони покриваються білими плямами. Вони можуть лопнути - тоді вже це і є справжні виразки, цей процес протікає досить болісно. Люди з виразками порожнини рота часто не можуть спокійно щось поїсти, випити або проковтнути.- Виразки в роті зазвичай починають розвиватися через кілька днів після початку курсу хіміотерапії. Як правило, вони не проходять ще протягом двох-трьох тижнів після закінчення курсу хіміотерапії.
Частина 2 з 5: Підтримання порожнини рота зволоженою
1
Як можна частіше полощіть рот звичайною водою. Під час хіміотерапії порожнину рота стає дуже сухою. Цей побічний ефект збільшує тертя між зубами і м`якими тканинами порожнини рота, тим самим загострюючи прояв виразок. Ризик виникнення такої проблеми можна звести до мінімуму, полоще рот якомога частіше.- Полощіть рот кожні дві години, поки ви спите, і перед тим, як лягати спати. Якщо ви прокидаєтеся вночі, то прополощіть рот ще раз.
- Можна зробити водний розчин харчової соди або кухонної солі - це теж є хорошим засобом, який допоможе полегшити симптоми.
2
Купуйте препарат, що виділяє «штучну слину». Якщо у вас дуже суха порожнину рота, такий препарат (у рідкій або аерозольній формі) допоможе підтримувати рот зволоженим.
3
Не забувайте про зволоження шкіри губ. Купуйте бальзам для губ. Він допоможе уберегти губи від висихання і розтріскування.
Частина 3 з 5: Підтримання гігієни порожнини рота
1
Полощіть рот після їжі. На додаток до регулярного полосканню рота (кожні 2 години) необхідно полоскати рот після кожного прийому їжі. Це видаляє частинки їжі з зубів і ясен, запобігаючи їх гниття і подразнення слизової оболонки порожнини рота.
2
Чистіть зуби м`яко і ніжно. Щетинки зубної щітки можуть посилити прояв симптомів, тому використовуйте м`яку зубну щітку або замініть щітку ватним тампоном. Чистіть зуби якомога ніжніше і акуратніше 2-3 рази на день. Це зведе до мінімуму ризик потрапляння інфекції в порожнину рота, а також зменшить виразки.- Уникайте зубних паст з відбілюючим ефектом, оскільки це може викликати роздратування.
3
Рекомендується полоскати рот водним розчином соди або солі, але можна також використовувати спеціальну рідину для полоскання рота. Але будьте уважні, ці рідини повинні бути на основі солі або харчової соди. Використовувати стандартні промислові рідини для полоскання рота не рекомендується, оскільки в їх основі міститься спирт. Спирт ще більше сушить порожнину рота, посилюючи симптоми.- Не використовуйте спеціальні палички, просочені гліцерином, або будь-які інші продукти, що містять спирт.
4
Якщо ви носите протези, необхідно підтримувати їх чистоту. Мийте їх після кожного прийому їжі, щоб уникнути попадання бактерій або інших подразників. Якщо зубні протези починають вас турбувати, викликаючи почуття дискомфорту, можете не носити їх якийсь час, поки не вилікуєте виразки порожнини рота.
Частина 4 з 5: Зняття болю домашніми засобами
1
Їжте м`які подрібнені продукти. Уникайте кислих продуктів. Лимони, апельсини і виноград, наприклад, містять лимонну кислоту, яка може нашкодити м`яким тканинам ротової порожнини і підвищити ризик виникнення орального мукозиту. Уникайте гострої їжі (наприклад, пекучого перцю) і їжі з гострими краями (наприклад, чіпсів). Вони можуть посилити біль.
2
Будьте обережні, коли їмо холодну або гарячу їжу. Їжа повинна бути тепла, оскільки перепади температури можуть призвести до пошкодження порожнини рота, що тільки посилить ваш стан.
3
Харчуйтеся правильно і збалансовано. Після хіміотерапії ви, швидше за все, будете почувати себе дуже погано, але важливо їсти багато білка і споживати додаткові калорії (переважно у вигляді продуктів, які не травмують м`які тканини порожнини рота).- Підійдуть яйця, молоко, харчові добавки і пудинги. Подрібніть продукти і зробіть з них пюре, якщо це необхідно.
4
Пийте багато рідини. Важливо підтримувати водний баланс в організмі. Намагайтеся пити багато води та інших рідин, що не дратують слизову оболонку порожнини рота.
5
Уникайте кофеїну та алкоголю. Вони можуть викликати роздратування виразок і посилити прояв хворобливих симптомів.- На додаток до цього, важливо також згадати про ліки: перевірте їх на вміст спирту, оскільки багато препаратів (що випускаються за рецептом і без) засновані на спирті.
6
Не паліть. Куріння сигарет шкодить порожнини рота (на додаток до цього може викликати рак та інші проблеми зі здоров`ям). Якщо після курсу хіміотерапії у вас виникли виразки порожнини рота, куріння, швидше за все, посилить ситуацію.
7
Спробуйте з`їсти морозиво. Тепле морозиво (саме тепле, оскільки холодна їжа негативно впливає на порожнину рота) допоможе зменшити запалення і прояв симптомів.
8
Приймайте вітамін Е. Вітамін Е містить антиоксиданти і стимулює виразки до загоєнню. Приймайте вітамін Е в капсулах по 400 міжнародних одиниць вітаміну Е, наносите його безпосередньо на виразки за допомогою ватного тампона.
9
Ви можете зробити рідина для полоскання рота самостійно. Змішайте рівні обсяги розчину «Лідокаїну» і «Ацикловіру» (вони випускаються без рецепта). Використовуйте дві чайні ложки цього розчину кожні дві-три години. «Лідокаїн» полегшує біль, а «Ацикловір» бореться з вірусними інфекціями, які можуть проникнути в виразки.
10
Придбайте ліки, що відпускаються без рецепта. Існує безліч препаратів, які допоможуть вилікувати виразки порожнини рота. До них відносяться препарат «Бензокаїн» і препарати фірми «Orajel».
Частина 5 з 5: Лікування виразок порожнини рота з професійною медичною допомогою
1
Порадьтеся з лікарем, які рідини для полоскання рота вам підійдуть. Лікар може призначити «Magic Mouthwash». Ця рідина являє собою поєднання «Маалоксу» і «Лідокаїну», який зменшить біль.
2
Спробуйте «Триамцинолон». Це зубна паста, яка допоможе полегшити біль і зняти набряк. Порадьтеся з цього приводу з лікарем.
3
Лікар може порекомендувати вам «Паліфермін» (інша назва - «Кепіванс).- Зазвичай «паліфермін» вводять через крапельницю (60 мкг / кг / день) протягом трьох днів до і після хіміотерапії.
4
Використовуйте метод «холодної терапії», якщо ви приймаєте препарат «5-ФУ» (або фторурацил »). Запитайте лікаря, чи слід вам включити в свій план лікування «холодну терапію». Смоктання перед хіміотерапією льодяників звужує кровоносні судини і може зробити організм менш вразливим до хіміотерапії.
5
Задумайтеся про внутрішньовенному введенні поживних речовин і рідини. Якщо виразки порожнини рота стають настільки болючими, що ви не можете нормально їсти і пити, лікаря доведеться відправити вас в лікарню і вводити живильні речовини і рідина через крапельницю.
Поради
- Причиною виникнення орального мукозиту може бути стан зубів і порожнини рота ще до курсу хіміотерапії. Тому запишіться на прийом до стоматолога.
- Пам`ятайте, що виразки в порожнині рота - явище дуже неприємне і хворобливе, але тимчасове. Як тільки закінчиться курс хіміотерапії, виразки стануть поступово зникати.
